Простата как обнаружить

Многие годы пытаетесь вылечить ПРОСТАТИТ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день...

Читать далее »

Выявление рака простаты на ранней стадии развития до появления клинических проявлений является очень сложной задачей, которая стоит перед онкологами. Наверняка, многие слышали, что существуют такие вещества, как онкомаркеры. Повышение их количества в крови человека свидетельствует о наличии и прогрессировании злокачественного образования в том или ином органе человека. Достоверность многих онкомаркеров колеблется в пределах 50-60%. Однако повышение уровня ПСА при раке простаты почти всегда свидетельствует о наличии онкопатологии в данной железе (уровень достоверности около 90%).

Что же такое ПСА

Расшифровывается данная аббревиатура как простатспецифический антиген.  ПСА – это онкомаркер рака предстательной железы, с помощью которого возможно обнаружить онкологический процесс на доклинической стадии развития.  Впервые данное вещество было обнаружено в 1979 году в семенной жидкости. С 1987 года определение данного онкомаркера в крови произвело революцию в диагностике рака простаты на ранней стадии. Благодаря этому радикальные операции позволяют полностью вылечить пациентов.

Простатспецифический антиген в норме присутствует в организме каждого мужчины. Это вещество вырабатывается в предстательной железе и необходимо для разжижения спермы. Небольшое количество ПСА попадает в кровеносное русло и постоянно там циркулирует в виде двух форм: свободной и связанной (соединенной с белками плазмы).

При каком уровне ПСА в крови следует бить тревогу

Норма простатспецифического антигена  в крови равна от 2 до 6,5 нг/мл в зависимости от возраста:

загрузка...
  • 40-49 лет – 2,5 нг/мл;
  • 50-59 лет – 3,5 нг/мл;
  • 60-69 лет – 4,5 нг/мл;
  • 70-79 лет – 6,5 нг/мл.

Повышенный данный показатель больше 10 нг/мл является прямым показанием к биопсии простаты и полноценному обследованию пациента, ведь значительно возрастает вероятность наличия рака. После этого при положительном гистологическом ответе необходимо проведение радикальной операции, если это возможно.

Статья по теме: Общий ПСА – норма анализа у мужчин

Повышение количества ПСА в крови больше 2,5 -6,5 нг/мл (норма в разном возрасте своя) до 10 нг/мл свидетельствует о возможном наличии данной патологии предстательной железы. Чтобы определиться с необходимостью проведения биопсии высчитывается отношение свободного простатспецифического антигена к общему. Считается, что при наличии злокачественной опухоли в крови повышается количество связанной формы онкомаркера и понижается – свободной Норма, это когда соотношение свободного к общему превышает 15%. Снижение показатедля является показанием к проведению биопсии и, возможно, впоследствии проведение операции.

Однако уровень простатспецифического антигена в крови может увеличиться после воздействия ряда причин. Более подробно о них мы поговорим в следующем разделе.

Что же может повлиять на уровень онкомаркера в крови

Давайте вначале разберемся, каким образом количество данного вещества может увеличиться в кровеносном русле. Возможны два варианта: первый – увеличение его продукции самой железой, что и происходит при раке простаты, второй – повышенное проникновение в сосудистое русло на фоне нормальной работы предстательной железы.

загрузка...

Последний вариант для нас представляет особый интерес, разберем его подробней. При наличии воспаления непосредственно в железе происходит увеличение сосудистой проницаемости и повреждение самого органа. За счет этого большее количество ПСА всасывается в кровоток по сравнению с нормой.

При возникновении аденомы простаты так же возрастает уровень онкомаркера, в частности свободной формы. Это объясняется несколькими причинам. Во-первых, при данной патологии увеличиваются размеры органа. Большая железа продуцирует больше простатспецифического антигена, все просто. Во-вторых, разрастающаяся аденома сдавливает кровеносные сосуды и здоровую ткань, в результате чего образуются очаги ишемии и инфаркты. Все это повышает уровень онкомаркера в крови.

Рекомендации к определению уровня ПСА в крови

Помимо вышеуказанных причин на уровень простатспецифического антигена влияют различные врачебные манипуляции и, даже эякуляция. Поэтому обратите внимание на следующие моменты, прежде чем сдавать кровь на онкомаркер во избежание ложноположительного результата:

  1. Проводить исследование необходимо минимум через 3 дня после массажа предстательной железы.
  2. Нужно воздержаться от эякуляции в течение 2 дней перед сдачей анализа.
  3. Проведение трансректального УЗИ простаты так же значительно влияет на результат, поэтому данную процедуру проводят минимум за неделю до сдачи анализа.
  4. После взятия биопсии органа, уровень онкомаркера можно определять минимум через 6 недель.
  5. Только через пол года можно получить истинный результат об уровне простатспецифического антигена в крови при проведении такой операции, как трансуректальная резекция простаты.

Определение уровня простатспецифического антигена в крови является отличным способом ранней диагностики и контроля лечения злокачественных новообразований в предстательной железе. Данный метод является достаточно информативным.

Но существует значительное количество факторов, которые могут дать ложно-положительный ответ и ввести в заблуждение, как врача, так и пациента. Поэтому только благодаря объяснению пациенту нюансов подготовки к сдаче крови на онкомаркер, тщательно собранному анамнезу, объективным и инструментальным методам обследования можно выставить правильный диагноз.

  1. 5
  2. 4
  3. 3
  4. 2
  5. 1

(1 голос, в среднем: 5 из 5)

Сайт для мужчин Egosila.ru / Простата / Рак простаты / ПСА при раке простаты: норма уровня и отклонение от нее

НАШИ ЭКСПЕРТЫ (редакция сайта)

Еще факты

Патологии предстательной железы являются достаточно серьезной проблемой и находятся на первом месте среди мужских заболеваний. Несмотря на это, большинство мужчин даже не знают, где находится этот важный орган, и как прощупать простату.

Простата и ее расположение

как нащупать простатуПростата представляет собой непарный орган, размер которого меняется в течение всей жизни. У новорожденных она весит около 1 г, к 5-6 годам ее вес достигает 8 г.

У половозрелого мужчины размер предстательной железы в среднем варьируется от 30-50 мм, а вес примерно 25 г.

Функции

Медики выделяют три основные функции простаты:

  1. Репродуктивная – клетки вырабатывают специальный секрет, который обеспечивает подвижность сперматозоидов. Нарушение этого процесса приводит к мужскому бесплодию.
  2. Барьерная – обеспечивает защиту мочеполовой системы от попадания инфекций.
  3. Моторная – контролирует выведение спермы, а также препятствует непринужденному изливанию мочи и попаданию ее в уретру во время семяизвержения.

Расположен орган непосредственно под мочевым пузырем. Верхней частью он плотно окружает мочевыводящий канал в месте физиологического сужения. Такая близость позволяет уберегать мочевой пузырь от попадания в него инфекции.

Важно! При воспалении простаты (аденома) происходит разрастание железы, что значительно затрудняет отток мочи.

Задняя часть предстательной железы тесно прилегает к прямой кишке и находится в непосредственной близости к анальному отверстию. Такое расположение позволяет проводить исследование и лечение органа ректальным способом.

Можно ли прощупать простату самому?

В некоторых случаях предстательная железа разрастается, что сопровождается следующими симптомами:

  • Частые позывы к мочеиспусканию.
  • Тянущая боль различной интенсивности в промежности или внизу живота (иногда отдает в область ануса). Во время мочеиспускания и семяизвержения болезненные ощущения усиливаются.
  • Половое влечение становится меньше, возникают проблемы с эрекцией.

как нащупать простату самомуЧтобы определить состояние железы, необходимо знать, как нащупать простату самому. Обнаружить орган самостоятельно совсем не сложно.

Поскольку он граничит с прямой кишкой, необходимо ввести указательный палец в анальное отверстие на глубину не менее 5 см, и прощупать небольшое округлое образование плотной структуры.

Мужчинам, особенно в возрасте после 40 лет, необходимо проводить процедуру исследования простаты минимум 1 раз/год, чтобы исключить воспаление и другие болезни этого органа.

Появление болезненных ощущений, дискомфорта при прощупывании говорит о том, что начался воспалительный процесс.

Не могу не отметить, что исследование с целью диагностики и назначения лечения проводит только врач.

Как правильно прощупывать простату

как пальцем нащупать простатуПроцедура несложная, однако проводится она с соблюдением некоторых правил:

  1. Прощупывание железы выполняют только в медицинских перчатках.
  2. Предварительно следует осмотреть задний проход на наличие трещин, кист, геморроя. Дело в том, что такие образования на начальном этапе делают осмотр несколько болезненным, однако на качестве это не отображается.
  3. Наиболее оптимальной считается поза лежа на боку с подогнутыми коленями. В этом положении расслабляются мышцы прямой кишки и ануса, что позволяет спокойно прощупать простату.
  4. Орган находится непосредственно за мочевым пузырем, поэтому его необходимо наполнить (выпить не менее 1 л жидкости). Благодаря этому, железа придвинется ближе к прямой кишке и ее будет проще найти.
  5. Снаружи анальное отверстие, а также указательный палец хорошо промазывают вазелином или лубрикантом, после чего вводят его на глубину около 5 см.
  6. Пальцем выполняются медленные движения по кругу. Если чувствуются узловатости или неровности, это указывает на болезни предстательной железы. В норме она ровная, бархатистая, без каких-либо уплотнений.

Процедура выполняется не более 30 сек. Этого вполне достаточно, чтобы оценить состояние железы. Если необходимо выполнить массаж простаты, то постепенно время увеличивают до 1,5 мин.

Важно! Силу давления пальца и продолжительность процедуры зависят от ощущений и состояния органа.

Меры предосторожности

Прежде чем начинать прощупывание или массаж простаты, следует ознакомиться с противопоказаниями и некоторыми рекомендациями.

Процедуру не рекомендуется выполнять при:

  • остром инфекционном процессе;
  • повышенной температуре тела;
  • задержке мочеиспускания;
  • обострении геморроя.

Для того чтобы правильно провести процедуру, необходимо соблюдать некоторые рекомендации:

  • перед манипуляцией необходимо протереть задний проход влажным полотенцем;
  • за несколько часов следует опорожнить кишечник – для этой цели можно воспользоваться клизмой;
  • на руках обязательно подстригают ногти, поскольку они могут поранить слизистую прямой кишки;
  • процедуру выполняют в медицинских перчатках.

Полезное видео

Подведем итоги

Самостоятельное прощупывание предстательной железы не представляет особых сложностей. Каждый мужчина должен уметь выполнять эту процедуру, чтобы сохранить свое здоровье и улучшить качество сексуальной жизни. В случае появления болезненных ощущений, следует сразу обратиться за помощью к врачу.

Доброкачественную гиперплазию предстательной железы все чаще диагностируют не только у пожилых мужчин, но и у лиц, едва достигших тридцатилетнего возрастного порога.

Размер аденомы простаты растет с течением болезни и зависит от степени ее тяжести. Определение величины опухоли поможет правильно выбрать лечение.

Если медикаментозной терапии будет недостаточно, пациента отправляют на операцию.

Патологическая анатомия аденомы предстательной железы

Аденома – опухоль, образующаяся из эпителия железы. Она по форме напоминает узловое соединение с четко очерченными контурами, находящееся в толще простаты.

Из-за скопившегося в аденоме секрета в ней можно обнаружить кистозные полости. Помимо разрастания железистой составляющей органа, наблюдается разветвление мышечных волокон. Это увеличивает размер опухоли до 200 и более грамм.

Фото 2Различают следующие формы аденомы:

  1. внутрипузырная. Рост образования направлен в просвет мочевого пузыря;
  2. подпузырная. Растет новообразование в сторону прямой кишки;
  3. ретротригональная. Опухоль возникает под мочепузырным треугольником.

Разрастающиеся узлы сдавливают мочеиспускательный канал, что приводит к нарушению оттока мочи.

Со временем мышечные стенки пузыря гипертрофируются, орган становится вялым, происходит недержание урины.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Нормы размера и объема простаты у мужчин по возрастам

В грудном возрасте размер железы чуть больше горошины. В подростковом возрасте происходит самое значительное увеличение органа. Простата созревает примерно к двадцати годам, когда мужчина переходит из пубертатного в половозрелый период.

С течением жизни она увеличивается, причем размер нормального органа мало отличается от патологически измененного. В 25 лет ее размер составляет 19,6 см3, а в 50 лет – 22,9 см3, то есть не сильно видоизменяется в объеме.

Нормальными можно считать следующие значения объёма простаты в зависимости от возраста:

  • до 20 лет – до 20 см3;
  • 20-30 лет – до 25 см3;
  • 30-50 лет – до 30 см3.

У мужчин старше 50 лет она может достигать 35 см3.

Определение величины доброкачественной опухоли

Определить величину новообразования можно при помощи следующих методов: пальцевое обследование органа, ультразвуковое, рентгенологическое.

Урофлоуметрия позволяет оценить скорость мочеиспускания.

Этот параметр важен, поскольку разрастающаяся опухоль нарушает мочеиспускание. Лабораторные исследования – важный инструмент в диагностике любых патологических процессов, в том числе при определении размера новообразования.

Пациенту назначают анализы мочи, крови и анализ на простатический специфический антиген. Рентгенологические методы исследования помогут обнаружить камни в почках, мочевом пузыре.

Пальцевое исследование

Ректальное исследование железы проводит уролог. Пальцевый метод позволяет получить сведения о ее размере, консистенции, наличии или отсутствии уплотнений.

Доктор определяет, насколько болезненно она реагирует, и есть ли бороздка между долями органа. У здорового человека она должна прощупываться.

УЗИ и ТРУЗИ

Фото 5Инструментальные методы исследования простаты являются самыми информативными при постановке диагноза.

Ультразвуковое исследование показывает размеры каждой доли железы, состояние паренхимы на предмет наличия узловых образований, камней.

Оно показывает количество остаточной мочи. С помощью данного метода можно обнаружить кисту, опухоль, узелки, кальцинаты. Трансректальное УЗИ является разновидностью традиционного метода. Основывается оно на введении через задний проход специального датчика, при помощи которого можно обследовать орган более детально.

Размеры аденомы предстательной железы по категориям

Длина здорового органа – от 2,5 до 4,5 см, толщина – от 1,5 до 2,3 см, ширина – от 2,6 до 4,3 см. Нормальный объем железы – от 20 до 30 миллилитров.

При патологических изменениях и развитии доброкачественной гиперплазии показатели варьируются в зависимости от тяжести заболевания:

  • на первой стадии объем увеличивается до 50 миллилитров, толщина – до 4 см;
  • на второй стадии железа становится в объеме до 60 миллилитров, в обхвате – до 7 см;
  • на третьей стадии орган увеличивается в объеме до 120 миллилитров.

На последней стадии больше становится толщина, длина, ширина железы.

У больного наблюдается острая задержка мочи, поскольку опухоль перекрывает канал для выхода урины.

У мужчины увеличиваются лимфоузлы, в тяжелых случаях развивается почечная недостаточность.

Критические размеры

Фото 6Нормальные размеры мужского органа колеблются от 15 до 24 миллиметров. Поперечный размер простаты варьируется от 26 до 40 миллиметров. Измеряют орган по трем параметрам: длине, ширине, толщине.

Критические размеры:

  • длина — 4,5 см;
  • ширина — 40 мм;
  • толщина — 0,023 м.

Показания к операции

Медикаментозная терапия может помочь мужчине только на первой стадии недуга.

Фото 7В запущенных случаях показано оперативное вмешательство:

  • обнаружены камни в мочевой системе;
  • пациент не может самостоятельно ходить в туалет;
  • возникли проблемы с функционированием почек.

Также операция будет назначена, если от приема лекарственных препаратов не наступил ожидаемый эффект.

Причины возникновения слизи и плоского эпителия в простатическом секрете

Фото 8При заборе простатического секрета на анализ под микроскопом не должно быть обнаружено более двух эпителиальных клеток.

Превышение нормы – признак воспаления тканей органа. Высокие значения показывают, что у мужчины дескваматозное воспаление, то есть шелушатся эпителиальные выстилки.

Появление слизи сигнализирует о том, что протоки железы набухли, а просвет закупорен выделениями, иногда гноем.

Видео по теме

Об аденоме предстательной железы в видео:

При подозрении на нарушение деятельности предстательной железы важно определить ее размер и объем. Эти параметры являются очень важными при постановке диагноза. Размеры простаты изменяются при доброкачественном увеличении органа – гиперплазии (аденоме).

Размер имеет значение при назначении лекарственных препаратов и при показаниях к операции. УЗИ и ТРУЗИ позволяет не только определить величину, но и изучить структуру органа.

При подозрении на аденому простаты, тем более, если у мужчины нарушено мочеиспускание, он должен обратиться к врачу-урологу. Ранняя диагностика недуга позволяет провести медикаментозную терапию без оперативного вмешательства.

Добавить комментарий