Недержание мочи у детей лечение

Многие годы пытаетесь вылечить ПРОСТАТИТ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день...

Читать далее »

К сожалению, такое патологическое состояние, как энурез, самостоятельно проходит лишь в 15% случаев. Это означает, что оно требует специализированного лечения, которое должно включать в себя не только воздействие лекарственными препаратами, но также разные методики психиатрической помощи.

Лечение энуреза у детей требует особого подхода к каждому больному, ведь от этого зависит успех проводимой терапии. Вылечить энурез не всегда бывает просто, особенно если этот процесс оставался длительное время без диагностики.

Когда у ребенка имеются проблемы с мочеиспусканием, родители просто обязаны показать его специалисту. Только врач способен определить, является ли ночное недержание мочи у малыша вариантом возрастной нормы, или же это состояние требует незамедлительного лечения.

Помечу так важно своевременно лечить энурез?

Некоторые родители считают, что раз их ребенка не беспокоят никакие неприятные симптомы, кроме эпизодов ночного мочеиспускания, то делать ничего не нужно. Это большое заблуждение, так как энурез у мальчиков и девочек может стать причиной следующих проблем:

загрузка...
  • страдает общее качество жизни (например, ребенок лишен возможности поехать куда-нибудь на отдых, в летний лагерь и т. д.);
  • если вовремя не избавиться от энуреза, то существует угроза начала осложнений, таких как нефропатия (на фоне постоянного рефлюкса мочи);
  • энурез у подростков мужского пола с возрастом переходит в проблемы сексуального характера, начинаются проблемы с потенцией.

Тактика ведения пациентов

Как лечить энурез знает только врач, однако от проводимых им мероприятий зависит только половина успеха, другая половина принадлежит усилиям самого ребенка и его родителей. Это значит, что в терапии необходимо участие не только специалиста соответствующего профиля, но также психологическая поддержка матери и отца, а также желание малыша выздороветь и соблюдать все рекомендации.

Режим и принципы питания

Для лечения энуреза у детей очень важно уметь правильно планировать уровень их физической и умственной нагрузки в течение дня. Нельзя чрезмерно перегружать ребенка информацией, заставлять его что-то учить с утра до ночи или ежедневно ходить в спортивные секции.

Организм малыша должен научиться «отдыхать» не только ночью, но и в течение дня. Лучше всего позволить ребенку самостоятельно выбрать занятие себе по душе, а не принуждать его к чему-то.

Такие дети нуждаются в полноценном ночном и дневном отдыхе. Продолжительность сна зависит от возраста ребенка, что отражено в таблице ниже:

Возраст ребенка Средняя продолжительность сна в течение суток
Дети до 2-х месяцев 19 часов
Дети от 3 до 5 месяцев 17 часов
Дети от 6 до 8 месяцев 15 часов
Дети от 9 до 12 месяцев 13 часов
Дети от 1 до 3 лет 12 часов
Дети от 4 до 5 лет 11 часов
Дети от 6 до 9 лет 10 часов
Дети от 10 до 12 лет 9,5 часов
Дети от 13 до 15 лет 9 часов

Лечение ночного энуреза также невозможно без соблюдения принципов правильного питания. Необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

загрузка...
  • последний прием пищи должен быть за 3-4 часа до сна, чтобы не нагружать организм работой во сне, в том числе процессы фильтрации в клубочковом аппарате почек;
  • из питания исключаются все продукты, которые могут возбуждающе влиять на работу нервной системы (какао, газированные напитки, кофе, жирные и жареные блюда, копчености, специи и т. д.);
  • не рекомендовано пить жидкость в большом объеме, особенно за 3-4 часа до сна.

Двигательная активность ребенка должна быть достаточной, ведь это необходимо для нормального развития всех систем организма (мышечного аппарата, суставов, связок и т. д.).

Непосредственно перед сном нужно проследить, чтобы малыш сходил на горшок, то есть его мочевой пузырь был абсолютно пуст.

Во время сна ребенок не должен замерзнуть, поэтому его укрывают одеялом. Температура в комнате должна быть максимально комфортной.

Комплекс специальных упражнений

Существуют упражнения, которые помогут в борьбе с патологическим процессом (при условии их регулярного и ежедневного выполнения). Рассмотрим некоторые из них:

  • При возникновении желания помочиться, необходимо уложить малыша на спину. После этого притупить к мягкому надавливанию ему на живот (в проекции мочевого пузыря), примерно 10-12 раз. При этом необходимо, чтобы ребенок рассказывал родителям о своих ощущениях, усилился позыв или нет, может ли он его контролировать и т. д.
  • Для укрепления наружного сфинктера мочевого пузыря ребенка просят остановить струю во время мочеиспускания. Девочек усаживают на унитаз, и они пытаются прервать акт опорожнения пузыря, не сдвигая при этом ног, а мальчики должны сделать это стоя.

Психологическая помощь в борьбе с энурезом у ребенка

Очень важное значение в лечении ночного энуреза у детей принадлежит психологическим аспектам, которые определяются родительской поддержкой, пониманием со стороны братьев и сестер, теплыми семейными отношениями и т. д.

Ребенок должен чувствовать, что его любят, и что он не хуже других детей. Ни в коем случае нельзя наказывать малыша за мокрую простынь, это не принесет абсолютно никаких положительных сдвигов, а только замкнет его в себе (важен психологический настрой).

Врачи рекомендуют поощрять ребенка за несколько «сухих» ночей подряд, например, какой-нибудь приятной мелочью или походом в кино. Так, у малыша вырабатывается мотивация и самонастрой на успех, что непременно приносит свои плоды.

Физиотерапевтические методы лечения

Среди методов физиолечения нужно выделить следующие:

  • Электрофорез с медикаментозным средством (Диклофенаком, Кортексином и другими). Благодаря этой процедуре достигается поступление препарата непосредственно к тканям мочевого пузыря, что способно влиять на его сократительную активность.
  • Электросон – метод, позволяющий воздействовать на структуры головного мозга при помощи электрических импульсов. При этом меняется функциональная активность нервной системы пациента, нормализуется процесс сна, мозг «учится» полноценно отдыхать.
  • ДЭНАС-терапия. Благодаря процедуре происходит электростимуляция нейронов головного мозга, а именно рефлексогенных зон. В клетки органа поступают искусственные импульсы, что помогает в борьбе с патологическим процессом.

Методы медикаментозного лечения

Вылечить детский энурез, без применения лекарственных препаратов, практически невозможно. Поэтому очень важно своевременно обратиться к специалисту, который назначит ребенку необходимую медикаментозную терапию.

Применяют лекарства из следующих фармакологических групп.

Аналоги антидиуретического гормона (синтетического происхождения). К ним относят: Десмопрессин, Минирин, Пресайнекс и Адиурекин СД.

Механизм действия этих препаратов заключается в компенсаторном восполнении естественного гормона вазопрессина, который в норме уменьшает образование урины в ночное время.

Эти таблетки от энуреза оказывают более выраженный эффект на ткани почек, чем их «естественный» аналог. Они разрешены в применении только у детей, возраст которых достиг 6 лет. Курс лечения длится 3 месяца, при необходимости его повторяют.

Препараты, обладающие антихолинергическим эффектом. К ним относят: Левзин, Детрол, Белладонну, Атропин, Дриптан, детрузитол, Спазмекс.

Механизм их действия сводится к снижению чувствительности рецепторного аппарата в гладкомышечных клетках, расположенных во многих органах, в том числе и в стенках мочевого пузыря. Это способствует увеличению его объема и улучшает резервуарную функцию. При этом оказывается влияние на поперечно-полосатые мышечные волокна, находящиеся в сфинктере, что улучшает его сократительную функцию.

Такое лекарство от энуреза, как Дриптан, относится к препаратам последнего поколения, ведь он способен оказывать избирательное воздействие на ткани мочевого пузыря, при этом практически отсутствует «системный» эффект.

Принимая антихолинергические средства, очень важно соблюдать режим и рекомендованную дозировку, так как их несоблюдение, грозит развитием ряда нежелательных эффектов.

Среди побочных эффектов медикаментов из данной группы стоит выделить следующие: ощущение постоянной сухости во рту, покраснение лица, нарушение зрения (снижение остроты), перепады настроения и другие.

Лекарственные средства, способные оказывать стимулирующее действие на обменные процессы в клетках нервной системы. К ним относят: Глицин, Пантогам, Пирацетам, Пикамилон и другие.

Более подробно рассмотрим некоторые из них:
Пантогам – препарат, который способен повышать устойчивость клеток головного мозга к недостатку кислорода и воздействию токсических веществ. Он улучшает обменные процессы в нейронах головного мозга, оказывает мягкое успокаивающее действие. Положительно влияет на физическую и умственную активность. Уменьшает частоту мочеиспускания. Аналогичным действием обладает препарат со схожим механизмом действия и составом – Пантокальцин.

Пирацетам – средство, оказывающее положительное влияние на большинство обменных процессов в клетках головного мозга. Оно улучшает питание нейронов и взаимосвязь между ними, за счет расширения сосудов и ускорения кровообращения. Препарат помогает в борьбе с интоксикациями и повреждениями структур головного мозга. Однако необходимый эффект наступает постепенно, что требует довольно длительного его приема.

Пикамелон – медикамент, хорошо распространенный в практики врачей, занимающихся процессами лечения больных с недержанием мочи. Он эффективен в борьбе с проявлениями вегетососудистой дистонии, поднимает уровень умственной и физической активности в дневной период времени, улучшает настроение, положительно влияет на процесс засыпания и нормализует сон.

Фенибут – препарат, который улучшает процесс передачи нервных импульсов между нейронами, улучшает обменные процессы и скорость кровотока в крупных и мелких сосудах. Оказывает мягкое психотропное действие, восстанавливает сон, купирует чувство страха и беспричинной тревоги.

Ингибиторы простагландинов. К ним относят: Диклофенак, Ацетилсалициловую кислоту, Индометацин и другие.

Препараты этой группы способны влиять на образование мочи в ночное время, за счет уменьшения уровня простагландинов, которые синтезируются в тканях почек. При этом увеличивается порог чувствительности мочевого пузыря, что повышает его резервуарные возможности.

Антидепрессанты из группы трициклических. К ним относят: Амитриптилин, Имипрамин (Мелипрамин).

Препараты этой группы ранее очень широко использовались для лечения больных с разной формой недержания мочи, однако, в настоящее время, их применение значительно уменьшилось, что связано с высоким уровнем привыкания к ним.

Антидепрессанты активируют работу нервных клеток, положительно влияют на сон, улучшают настроение пациента, повышают психоэмоциональную устойчивость к стрессовым ситуациям. Также они уменьшают чувствительность и возбудимость мочевого пузыря, увеличивают мышечный тонус его сфинктеров и стимулируют выработку вазопрессина в ночное время.

Средства из других фармакологических групп. Довольно часто, в качестве вспомогательной терапии, назначают следующие препараты:

  • Энурезол, так называемая, «пятерчатка», в состав которого входит сразу несколько компонентов (экстракт белладонны, глюконат кальция, Секуринин, Эфедрин и витамин В1). В комплексе друг с другом, они оказывают хороший общетонизирующий и укрепляющий эффект. Помогают в борьбе с недержанием мочи.
  • Кортексин – препарат, обладающий высокой метаболической активностью. Улучшает и восстанавливает взаимосвязь между полушариями головного мозга и обменные процессы в нейронах. Данное лекарственное средство лечит синдром гиперактивности у ребенка с дефицитом внимания, улучшает память и концентрационные способности пациента.

Фитотерапия

В терапии пациентов с энурезом применяются фитосборы, из которых готовят отвары и настои.

Фитотерапия используется в качестве вспомогательного метода лечения, она направлена на борьбу с воспалительным процессом, устраняет болевой и спастический синдром, а также мягко успокаивает нервную систему и уменьшает возбудимость стенок мочевого пузыря.

Отвары и настои готовят следующим образом:

  • Отвар из семян укропа. Для него необходимо взять 2 ст. л. высушенных семян и залить их 0,5 л кипятка, далее оставить настаиваться на 3-4 часа. Принимают отвар по 250 мл дважды в сутки за 30 минут до еды. Курс терапии 2-3 недели.
  • Отвар из веток вишни и стеблей черешни. Пучок из ветвей и стеблей кладут в эмалированную посуду и заливают кипятком. Настаивают его в течение 30-40 минут и употребляют по 300 мл 3 раза в сутки за 1-2 часа до еды. Курс лечения 5-6 недель.
  • Отвар из ягод и листьев брусники и травы зверобоя. Необходимо взять 2 ч. л. сухого субстрата и залить 100 мл кипятка, дать настояться 10-15 минут. Выпивать полученный объем жидкости в течение дня (несколько раз по небольшим глоткам). Курс лечения 5-6 недель.

Психотерапия

Излечить заболевание помогают методы психотерапевтического воздействия, такие как гипноз, самовнушение и поведенческие методики.

Основная задача врача-психотерапевта заключается в формировании в сознании пациента рефлекса на контролируемое мочеиспускание. Для этого требуется длительный период времени, иногда проходит несколько месяцев или лет.

Заключение

Очень важно понимать, что лечить энурез у детей непросто нужно, а необходимо. Это состояние, которое требует большого внимания со стороны родителей и врачей, ведь только их совместными усилиями можно добиться необходимого эффекта от терапии.

Энурез относится к патологическому состоянию, терапией которого занимаются врачи сразу нескольких специальностей (педиатры, психиатры, неврологи, физиотерапевты и другие), ведь подход к лечению таких больных всегда должен носить комплексный характер.

При простатите качество жизни мужчины существенно снижается, поскольку боль внизу живота, уменьшение потенции и либидо, недержание мочи доставляют много неудобств и создают психологический дискомфорт.

Частые позывы в туалет вызваны сужением мочевыводящего канала из-за воспаленного органа.

Долго игнорировать симптомы невозможно, так как с течением болезни у мужчины наблюдается полное недержание мочи, и к ним присоединяются цистит, пиелонефрит и другие урологические недуги.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Предстательная железа и ее влияние на мочеиспускание

Фото 2Предстательная железа предотвращает попадание в мочевой пузырь болезнетворных бактерий из уретры через мочевыводящий канал.

Она выполняет роль клапана, перекрывающего им проход. Воспаленный орган увеличивается в размерах, сдавливает канал, препятствуя нормальному оттоку мочи.

Струя жидкости становится слабой, она скапливается в пузыре и вызывает недержание урины, самопроизвольное его опорожнение.

Причины и симптомы недержания мочи при простатите

При острой форме простатита у пациента наблюдаются снижение напора струи мочи, вытекание ее по каплям, ощущение не полностью опорожненного пузыря. Возникает такое состояние из-за отека железы, сужения просвета уретры.

Среди основных причин проблем с мочеиспусканием распространены:

Фото 3

  • возрастные изменения тканей простаты и органов мочеполовой системы;
  • инфекционные недуги мочевыводящих путей и пузыря;
  • перенесенный инсульт, болезнь Паркинсона, склероз;
  • образование в почках камней;
  • хирургические операции на простате;
  • травмы головного мозга, спины;
  • неконтролируемый прием антигистаминных препаратов и средств для лечения железы;
  • злокачественные образования на простате.

Также проблема может появиться после перенесенного стресса или в результате психического заболевания.

Наиболее распространенными симптомами, сопутствующими недержанию при простатите, являются:

Фото 4

  • ноющие боли внизу живота;
  • неприятные ощущения при мочеиспускании;
  • периодическое недержание;
  • мутный цвет урины;
  • быстрая эякуляция;
  • снижение либидо и потенции;
  • повышение температуры тела.

К данным симптомам могут присоединиться тошнота, рвота, пациент испытывает слабость, общее недомогание. Недержание при простатите имеет определенный механизм развития. Объем мочевого пузыря в среднем составляет 300 миллилитров.  Нервные импульсы органа при его наполнении направляют в мозг сигнал о необходимости опорожнения.

Он сообщает мышцам таза о расслаблении, а мочевому пузырю – о сокращении и выпуске всей жидкости. Из-за сужения мочевыводящего канала урина вытекает малыми дозами, мышцы пузыря сокращаются, и от перенапряжения он увеличивается.

Моча начинает вытекать самопроизвольно. С развитием недуга мышцы органа гипертрофируются, поэтому урина может выходить при смехе, физическом напряжении, кашле.

Недержание может носить нерегулярный характер. Перегруженный мочевой пузырь начинает выпускать жидкость по каплям, если больной не успел вовремя сходить в туалет.

Виды недержаний могут быть разные:

  1. эпизодические. Происходит выделение небольших порций мочи;
  2. частые позывы. Возникают под чувством тяжести в области пузыря;
  3. стрессовое мочеиспускание. Происходит, если смещается шейка мочевого канала. Встречается у престарелых пациентов;
  4. нарушение процесса. В основе расстройства лежат заболевания: психические, мочекаменная болезнь, болезнь Альцгеймера, диабет. Контролировать ситуацию мужчина не может. Позывы к опорожнению носят спонтанный характер;
  5. полное недержание мочи. Распространена патология среди лиц с неврологическими недугами. Страдают также те, кто намеренно сдерживает позывы долгое время в силу обстоятельств: водители, учителя. Происходит этот от того, что мышечный резервуар теряет свой тонус. Воспаленная железа усугубляет ситуацию.

Многие пациенты не догадываются, что у них простатит. Они жалуются на боли в спине и не обращают на первые симптомы недержания мочи. Со временем нарушение прогрессирует, воспаляется слизистая оболочка пузыря, в нем появляются камни. Все это требует хирургического вмешательства.

Методы диагностики

Фото 6Первым делом врач собирает анамнез недуга, жалобы мужчины. Далее осматривает его половые органы на высыпания и выделения.

Следующим этапом становится ректальное обследование простаты. Контуры органа, его болезненность и границы помогут в постановке диагноза. Затем врач назначает ряд анализов.

Мочу исследуют на наличие лейкоцитов, белка. Делают также бактериологический посев. Из железы берут секрет, из уретры мазок. В некоторых случаях при подозрении на рак проводят биопсию органа.

Как лечить энурез при простатите?

Лечение проблем с мочеиспусканием состоит из комплекса мероприятий. Оно включает прием медпрепаратов, физиотерапевтические процедуры, гимнастику, соблюдение диеты. В тяжелых ситуациях показана операция.

Медикаментозное лечение

Фото 7Для нормализации мочеиспускания врач назначает:

  • антибактериальные препараты;
  • средства, снижающие тонус мышечной ткани: Альфузозин, Тамсулозин;
  • гормональные препараты для уменьшения размеров предстательной железы;
  • диуретики.

Терапия народными средствами

Народные средства применяют только после консультации с врачом. Рекомендуют следующие рецепты:

Фото 8

  1. настой из семян укропа. Столовую ложку сырья заливают стаканом кипятка, настаивают два часа, процеживают, пьют за один прием. Принимают средство один раз в сутки неделю;
  2. отвар из тысячелистника. Чайную ложку травы, измельченной в порошок, заливают стаканом воды, кипятят пару минут. Через час смесь процеживают, пьют три раза в день в течение недели. Противопоказания: индивидуальная непереносимость;
  3. настой из зверобоя. Две столовые ложки сырья заливают литром кипятка, настаивают час, процеживают, принимают как чай 2 недели.

Можно заваривать также брусничный лист, пить клюквенный морс.

Физиотерапия и лечебная гимнастика

Двигательные упражнения, массаж простаты, физиопроцедуры стабилизируют кровообращение в пораженной железе. Эти методы способствуют лучшему усвоению лекарственных препаратов. При выполнении процедур восстанавливается тонус мышц. Физиолечение снимает болевые ощущения. Для усиления эффекта при электрофорезе применяют травы. Электрический ток стимулирует ткани простаты.

Фото 9Тазовые мышцы для нормализации мочеиспускания следует регулярно тренировать. Рекомендованы упражнения:

  1. мужчина лежит на спине, ноги ставит в стороны. Таз приподнимает и удерживает до десяти секунд. Повторяет восемь раз;
  2. пациент сидит на полу, ноги сгибает в коленях. Ягодицами шевелят по полу, продвигаясь вперед;
  3. лежа на спине, поднимают по очереди ровные ноги. Повтор – 10 раз, количество подходов – три.

Помогают пациентам светотерапия, воздействие магнитом, ультразвуковое лечение.

Недержание мочи после катетера у мужчин: что делать

Если пациенту по показаниям был поставлен катетер для отвода мочи, после его удаления жидкость может подтекать недолгое время. По мере выздоровления ситуация стабилизируется.

Чтобы улучшить состояние, следует придерживаться рекомендаций:

  • регулярно выполнять лечебную гимнастику;
  • уменьшить количество выпиваемой на ночь жидкости;

Больной должен исключить из рациона питания пряные продукты, так как они раздражают рецепторы мочевого пузыря. Следует избегать употребления соленой, маринованной и копченой пищи.

Для удобства пациента применяют абсорбирующие прокладки.

Видео по теме

О недержании мочи у мужчин в видео:

Заболевания предстательной железы практически всегда сопровождаются недержанием мочи. Связано это с тем, что мочевой пузырь находится прямо над простатой. Орган сужает место выхода урины в пузырь, препятствуя проникновению в него болезнетворных микробов.

При увеличении железы из-за воспаления движение жидкости существенно нарушается, мочевой не опорожняется полностью, пациент начинает страдать от недержания. Для профилактики подобного состояния важно своевременно лечить инфекционные недуги, чаще посещать уролога и внимательнее относиться к мужскому здоровью.

Комплексная терапия при недержании состоит из приема лекарственных препаратов, рецептов народной медицины, физиолечения и специальной гимнастики для нормализации тонуса мышц пораженного органа.

Добавить комментарий