Бактериальный цистит у девочек

Бактериальный уретрит у мужчин

  1. Специфические и неспецифические возбудители
  2. Симптомы и диагностика недуга
  3. От лечения к профилактике уретрита

Многие годы пытаетесь вылечить ПРОСТАТИТ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день...

Читать далее »

Бактериальным уретритом врачи называют воспаление, поражающее ткани стенок мочеиспускательного канала.

Данный недуг является одним из самых распространенных заболеваний мужской мочевыделительной системы, его развитие обычно происходит вследствие попадания в мочеиспускательный канал (уретру) специфических болезнетворных микроорганизмов.
Патогенные бактерии, начиная развиваться, снижают местную иммунную защиту организма, что предоставляет широкое поле деятельности для неспецифической инфекции, вызываемой условно-патогенной флорой. Бактериальный уретрит у мужчин – болезнь распространенная, опасность заразиться ею достаточно высока для каждого представителя сильного пола, поэтому лучше всего заранее узнать о ней как можно больше.

Бактериальный уретрит у мужчин

Специфические и неспецифические возбудители

Бактериальный уретрит, являющийся воспалительным заболеванием мужской мочеполовой системы (в частности, мочеиспускательного канала), специалистами классифицируется как заболевание специфическое (вызываемое микроорганизмами-возбудителями инфекции из категории передающихся половым путем) и неспецифическое (гнойное воспаление, симптомы которого не зависят от конкретного типа возбудителя).
Специфическая инфекция чаще всего провоцируется бактериями, приводящими к развитию в организме венерических заболеваний. Выделяются следующие разновидности данной формы бактериальных уретритов:

  • гонорейный (вызывается бактериями Neisseria gonorrhoeae (гонококками) из класса грамотрицательных диплококков);
  • трихомонадный (возбудители – одноклеточная бактерия трихомонада);
  • кандидозный (развивается при попадании в организм дрожжеподобных грибков Candida);
  • микоплазменный (причина развития – патогенные представители бактерий класса Mollicutes);
  • хламидиозный (провоцируется бактериями класса Chlamydiae, относящимися к внутриклеточным паразитам).

Обычно перечисленные патогены проникают в органы мочеполовой системы мужчины (непосредственно в мочеиспускательный канал) вследствие незащищенного полового контакта, поэтому специфический уретрит специалисты считают одним из признаков венерического заболевания.

Неспецифический бактериальный уретрит отличается от специфического тем, что при его развитии в организме отсутствуют специфические бактерии, однако, под влиянием определенных факторов активизируются условно-патогенные, такие как:

загрузка...
  • стафилококки;
  • стрептококки;
  • кишечная палочка;
  • палочка Коха;
  • энтерококки.

Патологический воспалительный процесс в мочеиспускательном канале (собственно уретрит) начинается тогда, когда один из перечисленных микроорганизмов – а они практически постоянно находятся в слизистых оболочках различных отделов мочевыделительной системы – оказывается в благоприятных для размножения условиях. После этого и начинают проявляться первые симптомы заболевания.

Инфекционное поражение может быть первичным (развивающимся при непосредственном попадании инфекции в мочеиспускательный канал) и вторичным (возникающим вследствие проникновения бактерий в уретру из других органов). Чаще всего у мужчин вторичной формой представлен уретрит бактериальный неспецифический, которому для развития необходимы дополнительные факторы. К таковым могут относиться:

  • хронические, характеризующиеся воспалениями, заболевания;
  • интоксикации организма;
  • различные локальные воспалительные процессы, например, кариес;
  • воспаления, как аллергические реакции;
  • сбои протекания в организме процессов метаболизма;
  • стеноз (закупорка) просвета мочеиспускательного канала;
  • дефекты органов мочеполовой системы – врожденные или приобретенные.
  • чрезмерное употребление маринованной, соленой, кислой или острой пищи;
  • бесконтрольное употребление спиртных напитков;

Причинами, создающими благоприятные условия для развития бактериального уретрита у мужчин, также могут быть некоторые запущенные заболевания, например, мочекаменная болезнь, простатит, подагра, везикулит, эпидидимит, сердечно-сосудистые поражения. Влиять на мужское здоровье, ослабляя его, могут:

  • застойные явления в области органов малого таза;
  • чрезмерные физические и психоэмоциональные нагрузки;
  • механические повреждения мочеиспускательного канала (например, вследствие неправильного введения катетера);
  • переохлаждения;
  • недостаток витаминов;
  • неправильное питание и обезвоживание;
  • ослабление защитных барьеров иммунной системы;
  • характеризующийся малой подвижностью образ жизни;
  • несоблюдение правил личной гигиены.

Хотя в принципе подавить активность бактерий и очистить организм от продуктов их жизнедеятельности врачам удается достаточно легко (если, конечно, речь не идет о запущенной проблеме), бактериальный уретрит все же может преподносить мужчинам сюрпризы. Дело в том, что к болезнетворным микроорганизмам, спровоцировавшим инфекцию изначально, могут присоединяться также вторичные инфекции, из-за чего можно ожидать развития осложнений и тяжелых последствий, не говоря уже о том, что лечение смешанных инфекционных процессов протекает значительно тяжелее и требует сложного профессионального подхода.

Симптомы и диагностика недуга

В отличие от женщин, у которых симптомы уретрита протекают смазано и малозаметно, мужчины страдают от данного заболевания достаточно заметно и сильно. Именно поэтому для представителей сильной половины человечества минимальна опасность незаметного перехода острого воспалительного процесса к бактериальному уретриту в хронической форме.

загрузка...

Симптомы бактериального поражения мочеиспускательного канала у мужчин проявляются значительным числом неприятных ощущений, в числе которых:

  • проблемы с осуществлением акта опорожнения мочевого пузыря, выраженные резями и жжением различной интенсивности, что в результате приводит к намеренной задержке мочеиспускания;
  • патологические, имеющие обильные творожистые, слизистые или гнойные выделения (консистенция меняется в зависимости от того, насколько запущено заболевание и насколько агрессивен вызвавший его микроорганизм);
  • отек и покраснение слизистой оболочки вокруг мочеиспускательного канала, зуд и жжение в этой области, слипание тканей уретры по причине скопления выделившегося гноя (обычно это происходит по утрам);
  • признаки интоксикации (редко) – слабость, общее ухудшение самочувствия, апатия, головные боли.

Проявление перечисленных признаков заболевания обязательно должно стать поводом обратиться к врачу, так как любые проблемы со здоровьем мочеполовой системы следует начинать лечить как можно раньше. При обращении к врачу мужчине придется сдать набор анализов, благодаря которому удастся выявить, какая бактерия конкретна «виновна» в развившемся бактериальном уретрите. В первую очередь исключаются гонококки, для чего проводится бактериологический посев биологических жидкостей на наличие гонореи, ПЦР-диагностика и иные серологические исследования. В ходе их проведения определяется конкретный инфекционный агент, после чего специалисты проверяют возможность воздействия на него антибиотиками.

От лечения к профилактике уретрита

На основании выявленных данных лечащий врач-уролог назначает мужчине оптимальное лечение, которое традиционно состоит из двух частей – основная консервативная терапия и симптоматическое воздействие. Основными лечебными средствами, угнетающими действие бактерий, подавляющими процессы их размножения и в конечном итоге осуществляющими избавление от инфекции, являются антибактериальные и противомикробные препараты. При этом многие хронические формы деятельности болезнетворных микроорганизмов могут проявлять стойкое сопротивление воздействию антибактериальных препаратов, поэтому для борьбы с ними врачи назначают совместно с антибиотиками такие средства, как спринцевания (для местного воздействия), а также медикаменты с иммуностимулирующим эффектом (как инъекции и таблетки, так и свечи-суппозитории). Продолжительность курса и дозировки препаратов назначаются только специалистом, причем если имеет место специфический бактериальный уретрит, то есть один из признаков потенциального венерического заболевания, терапию обязательно должен пройти не только мужчина, но и его партнерша.

В качестве средств симптоматического лечения назначаются обычно препараты-спазмолитики и обезболивающие медикаменты, уменьшающие основные симптомы заболевания. Также для облегчения состояния больных мужчин могут быть рекомендованы средства народной медицины (в основном те, что направлены на облегчение мочеиспускания и снятие воспаления тканей мочевыводящих путей), а также физиотерапевтические процедуры.

Если инфекционное заболевание стенок мочеиспускательного канала является последствием не только жизнедеятельности бактерий, но и другой болезни или состояния, лечащий врач примет решение о необходимости лечебного воздействия на основное поражение, после чего антибактериальная терапия закончит остальное.

Чтобы лечение бактериального уретрита завершилось успехом, и воспаление мочеиспускательного канала больше не вернулось, мужчине в период терапии и реабилитации следует строго придерживаться следующих требований:

  • соблюдать постельный режим, особенно во время острых проявлений недуга, так как выздоровление наступит тем скорее, чем больше времени пациент будет проводить в постели;
  • следить за тщательным соблюдением питьевого режима (обезвоживание будет ускорять размножение инфекционных агентов и еще более ухудшать состояние больного), стараясь выпивать в течение 24 часов не менее 3-х литров жидкости, причем не только обычной воды, но и минеральной воды без газа, лекарственно-травяных отваров, компотов и морсов;
  • обеспечить себе правильное питание, исключающее пищу соленую, пряную, приправленную специями, жареную и жирную, так как такое питание опасно стимуляцией размножения бактерий.

Необходимо также отказаться от половой близости на время прохождения лечения – полностью или частично, но в последнем случае вступать в сексуальные отношения обязательно нужно с барьерной контрацепцией, то есть с использованием презерватива.

Что касается профилактики бактериального уретрита, то она заключается в соблюдении самых элементарных правил заботы мужчин о собственном здоровье. Для того чтобы не бояться заражения вызывающими данное заболевание бактериями следует:

  • избегать переохлаждений организма (особенно в области малого таза);
  • не вступать в незащищенные половых связи, особенно в контакты с незнакомыми или малознакомыми партнерами;
  • выполнять требования личной интимной гигиены;
  • стараться не допускать снижения иммунитета;
  • регулярно обследоваться у врача и обращать внимание на малейшие подозрения в наличии воспаления органов мочеполовой системы.

Выполнение всех перечисленных правил, конечно, не гарантирует, что мужчина будет полностью защищен от опасности заражения, однако, это значительно сократит риски.

Во избежание осложнений в борьбе со вредоносными бактериями, мужчинам, столкнувшимся с бактериальным уретритом, рекомендуется: ни в коем случае не заниматься самолечением, тем более используя препараты, купленные по рекомендации знакомых и без рецепта. Заболевание подобного происхождения, особенно специфической формы, является слишком коварным, чтобы пытаться избавиться от него самостоятельно. Важно помнить, что даже лечащий врач не сможет дать никаких универсальных рекомендаций – он будет способен назначить лечение, включая дозировку препаратов и продолжительность курса, только по конкретным показателям и с учетом особенностей конкретного мужского организма.

  • Автор записи, эксперт:
    Лушин Вадим Иванович

    Является заведующим урологическим отделением. Специализируется на диагностике и лечении заболеваний почек и мочевого пузыря, в том числе цистита, мочекаменной болезни, простатита, уретрита и пиелонефрита.
    Профиль специалиста в G+

    Перейти в профиль врача

    Симптомы и признаки уретрита у мужчин

    Цистит и уретрит

    Какие бывают виды утретрита

    Секс при уретрите

    Аденома простаты

    Доброкачественная гиперплазия

    Алопеция

    Облысение и потеря волос

    Бесплодие

    Нарушение репродуктивной функции

    Болезни МПС

    Распространенные мужские заболевания

    • Баланит
    • Варикоцеле
    • Везикулит
    • Гемоспермия
    • Герпес
    • Гинекомастия
    • Гонорея
    • Киста яичка
    • Молочница
    • Орхит
    • Проблемы с мочеиспусканием
    • Прыщи на половом члене
    • Трихомониаз
    • Уреаплазмоз
    • Уретрит
    • Фимоз
    • Хламидиоз
    • Цистит
    • Эпидидимит

    Потенция

    Мужская сила

    • Афродизиаки
    • Средства для потенции
    • Эрекция
    • Эякуляция

    Предстательная железа

    Мужская простата

    • Массаж простаты
    • Рак простаты

    Простатит

    Воспаление простаты

    • Лечение
    • Медикаменты

    Лечение уретрита у мужчин

    Анализы и диагностика уретрита

    Свечи при уретрите

    Гарденелез у женщин и мужчин: причины, симптомы, лечение

    Причины заболевания гарденелеза у женщинГарднереллез – инфекционное заболевание, чаще всего поражающее женщин. Несмотря на инфекционное происхождение, болезнь не относится к заболеваниям, передающимся половым путем. Это объясняется тем, что возбудитель болезни – гарднерелла — является анаэробной бактерией, которая постоянно находится во влагалище женщины. При нормальном составе микрофлоры бактерия никак себя не проявляет. Когда баланс микрофлоры нарушается, гарднерелла становится источником не воспалительного заболевания.

    • Механизм развития заболевания
    • Причины развития
    • Симптомы гарденелеза у женщин
    • Симптомы гарднереллеза у мужчин
    • Диагностика
    • Лечение гарденелеза
      • Лечение женщин
      • Лечение мужчин
    • Профилактика гарднереллеза

    Гарднереллез иногда выявляется и у мужчин. Да, они получают гарднереллу от женщин во время полового акта, однако, это вовсе не повод записывать гарднереллез в разряд венерических заболеваний. У мужчин возбудитель болезни, как правило, не приводит к появлению неприятных симптомов.

    Основной носитель гарднереллы – женщины любых возрастных групп. Неважно, ведут они половую жизнь или не ведут, бактерия у них всегда присутствует во влагалище. Более того, известны случаи заболевания гарднереллезом даже маленьких девочек.

    Механизм развития заболевания

    Если микрофлора влагалища не нарушена, то входящие в ее состав лактобактерии вырабатывают молочную кислоту. С ее помощью организм борется с различными болезнетворными бактериями. Она также подавляет размножение гарднереллы. Из-за приема некоторых лекарственных средств, использования антибактериального мыла, избыточного спринцевания процент лактобактерий в микрофлоре влагалища может сильно снизиться, что сделает среду влагалища не кислой, а щелочной. Это те условия, при которых гарднерелла начинает стремительно размножаться и вызывает развитие гарднереллеза.

    Как уже говорилось выше, это заболевания не относится к венерическим патологиям. В подавляющем большинстве случаев развитие болезни не имеет никакого отношения к половой жизни. А иногда болезнь обнаруживается даже у девственниц.

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    Хотя сам по себе возбудитель не несет никакой опасности организму, его жизнедеятельность создает условия для замены нормальной флоры влагалища на патологическую. То есть, значительно возрастают риски заражения трихомонадами, гонококками и хламидиями. Болезнь нужно срочно лечить.

    Причины развития

    Гарднереллез у женщин развивается в том случае, когда кислый бактериальный состав влагалища меняется на щелочной. Такая замена может произойти по следующим причинам:

    • Почему развивается гарденелезИнфекция. Очень часто гарднереллез сопровождается венерическими болезнями: гонореей, хламидозом, трихомониазом. Возбудители этих заболеваний провоцируют воспаление слизистых оболочек, что усиливает дисбаланс в микрофлоре влагалища. Если вовремя не приступить к лечению, то может даже развиться бесплодие.
    • Изменение гормонального фона. Гормональный сбой может произойти по разным причинам. Например, гормональный фон сильно меняется во время беременности. По этой причине гарднереллез встречается у большинства беременных женщин. Также гормональный фон может меняться при стрессовых состояниях, при приеме некоторых лекарственных препаратов, из-за болезней внутренних органов. В последнем случае лечить нужно не только гарденелез, но и внутреннюю болезнь.
    • Интоксикация всего организма. Обычное пищевое отравление может стать причиной нарушения нормального состава микрофлоры кишечника и влагалища. В итоге развивается гарденелез. Лечение болезни должно начинаться как можно раньше.
    • Проблемы с эндокринной системой. Речь идет о различных заболеваниях. Например, сахарный диабет. При этой болезни уровень сахара в крови повышен, что опосредованно вызывает изменение состава микрофлоры влагалища, открывая путь к развитию патогенных бактерий.
    • Любые операции, затрагивающие половую систему.
    • Барьерная контрацепция может стать причиной развития заболевания. Сами по себе презервативы безопасны, но вот смазка, нанесенная на них, способна вызывать гарднереллез и молочницу.
    • Снижение иммунитета. Это может произойти из-за различных заболеваний и под внешним воздействием: прием лекарственных препаратов, климата, облучение.
    • Неразборчивость в половых отношениях. Это может стать причиной не только гарднереллеза, но венерических заболеваний.

    Маленькие девочки заражаются граднереллезом в момент рождения от мамы. Однако врачи никогда не ставят подобный диагноз новорожденным, поскольку легко справляются с заболеванием посредством лекарственной терапии.

    Симптомы гарденелеза у женщин

    Женщины, заболевшие гарднереллезом, зачастую узнают об этом уже после посещения гинеколога, поскольку не могут вовремя обнаружить у себя очевидные признаки болезни из-за незнания симптомов, которых не так уж много:

    • Какие симптомы у заблевания гарденелезСамый распространенный симптом – неприятный запах из влагалища. Он сильно напоминает запах протухшей рыбы. Этот симптом является первым признаком развития болезни. Он свидетельствует о том, что анаэробные бактерии стали активно распадаться под воздействием аминов.
    • Нехарактерные выделения из влагалища. Их цвет непостоянный. Он может меняться от зеленого к желтоватому. Очень редко выделения бывают прозрачными или белыми. Они имеют кремоподобную консистенцию и поэтому крепко держатся на стенках влагалища. Поскольку гарднереллы в благоприятных условиях стремительно размножаются, то выделения из влагалища с каждым днем становятся все обильнее. Поскольку это серьезная патология нужно незамедлительно начинать борьбу с бактериями.
    • Если гарднереллез развился на фоне воспаления мочеполовой системы, то к уже имеющимся симптомам добавляются жжение и зуд, которые особенно сильно проявляются во время полового акта.
    • Нарушения менструального цикла и появление специфически выделений во время менструации, имеющих вид кусочков творога.

    Примерно в 25% случаев выявленного гарднелеза заболевание протекает без симптомов. Однако, отсутствие симптоматики не означает безопасность. Напротив, это очень опасное течение болезни, поскольку женщина может и не подозревать о проблеме, а заболевание тем временем без лечения приведет к осложнениям.

    Поскольку гарднереллез имеет общую симптоматику с венерическими болезнями, то диагноз можно поставить только на основании данных, полученных после анализа мазка.

    Симптомы гарднереллеза у мужчин

    Это заболевание у мужчин редко носит выраженный характер. Дело в том, что для проявления сколь-либо значимых симптомов в уретре мужчины должно скопиться большое количество бактерий возбудителя. Только в этом случае они смогут начать разрушать оболочку уретры и у мужчины появятся признаки уретрита.

    Гарднереллезная инфекция у мужчин чаще всего проявляется в виде частых позывов к мочеиспусканию, несмотря на то, что мочевой пузырь был опорожнен совсем недавно.

    Также во время опорожнения мочевого пузыря мужчина может ощущать нестерпимый зуд в уретре. Он возникает из-за раздражения мочой поврежденных бактериями стенок мочеиспускательного канала.

    Другой специфический признак болезни – выделения из уретры. Они в основном имеют зеленоватый или сероватый оттенок и обладают специфическим запахом тухлой рыбы.

    Очень часто симптомы гарденелеза у мужчин отсутствуют. Болезнь протекает в скрытой форме, что опасно не столько для мужчины, сколько для его половых партнерш, которых он непреднамеренно может заразить во время секса.

    Диагностика

    Профилактика заболеванияПри первых признаках гарднереллы нужно сразу пройти обследование у врача. Для постановки точного диагноза чаще всего достаточно одного мазка. Этот метод исследования максимально точен.

    Мазок будет исследован под микроскопом. Если заболевание имеет место быть, что в микроскопе будет хорошо просматриваться толстый слой бактерий.

    Также для диагностирования заболевания врачи иногда прибегают к определению уровня кислотности влагалищной среды. В норме она кислая, а при заболевании щелочная.

    Диагноз окончательно подтверждается реакцией на изонитрил. Это вещество придает выделениям из влагалища специфический запах протухшей рыбы.

    Лечение гарденелеза

    В основе лечения заболевания лежит терапия антибиотическими препаратами и иммуномодуляторами, но лечить гарденелез у мужчин сложнее. Объясняется это невозможностью локального использования препаратов.

    Лечение женщин

    На ранней стадии заболевания, когда инфекция еще не осложнена, для борьбы с заболеванием достаточно использования следующих препаратов:

    • Тинидазол. Препарат назначается по 2000 мг в первые два дня за один прием. На 3-й и 4-й день дозировку уменьшают до 0,5 грамма. Это самая распространенная схема лечения.
    • Метронидазол. В течение 7 дней препарат следует принимать по 0,5 грамма в 3 приема за день.
    • Тиберал. Назначается по 0,5 грамма 2 раза в день. Курс приема 5 дней.

    При хроническом гарднереллезе помимо антибиотиков применяют вакцинацию «солкотриховаком» в сочетании с иммунотерапией. Обязательно применяется местное лечение. Схемы местной терапии расписываются врачом отдельно для каждого случая. Для местного лечения чаще всего используются следующие вагинальные кремы и гели:

    • Котримоксзоал.
    • Далацин.
    • Метронидазол.

    Длительность местной терапии – 7 дней.

    Лечение мужчин

    Как лечат гарденелезУ мужчин лечение антибиотиками назначается только после определения чувствительности возбудителя к тому или иному препарату. Из-за этого в каждом клиническом случае терапия подбирается индивидуально. Чаще всего для лечения гарднереллеза у сильной половины человечества используются следующие препараты в таблетированной форме:

    • Доксициклин.
    • Клиндамицин.
    • Левофлоксацин.

    Когда таблетки не дают должного эффекта, врачи меняют их на инъекции.

    Так как прием антибиотиков зачастую сильно бьет по микрофлоре кишечника и вызывает нарушения в работе ЖКТ, мужчинам на время лечения прописывается определенная диета, исключающая копчености, острые продукты, жирные и соленые блюда, алкогольные напитки.

    На время лечения мужчина должен воздерживаться от сексуальных контактов. Также не рекомендуется посещать баню и сауну.

    Профилактика гарднереллеза

    Что за заболевание гарденелезБолезнь всегда проще предупредить, чем позднее вылечить. В случае с гарднереллезом лучшей профилактикой будет ограничение числа сексуальных партнеров и отказ от беспорядочных половых связей. Также нужно внимательно следить за общим состоянием здоровья, гормональным фоном. Важные элементы профилактики – правильное питание и полноценный отдых. Женщинам рекомендуется минимум 2 раза в года проходить профилактический осмотр у гинеколога.

    Цистит у мужчин – воспалительный процесс в стенках мочевого пузыря, возникающий по различным причинам. Часто признаки проявляются после 40 лет и выступают осложнениями вследствие протекающих заболеваний в организме, инфицирования мочеполовых органов или застойных явлений.

    мужчина держится за переносицу

    По статистике, в силу строения мочеиспускательного канала мужчины болеют реже, чем женщины. Симптомы мужского цистита регистрируются у 6-8 из 1000 пациентов мужского пола. Лечить заболевание легче всего при первичных признаках, так предупреждается переход заболевания в хроническую форму.

    Этиология и систематика

    Почему симптомы цистита у мужчин встречаются крайне редко? Причина – в необычном строении нижних отделов мочеотводящих путей, в частности длинным и извитым каналом, который препятствует проникновению любых инфицирующих факторов в мочевой пузырь (vesica urinaria). Даже при проникновении патогенной микрофлоры в начальные отделы уретры она вымывается током мочи частично, а остальные микроорганизмы подвергаются атаке клетками иммунной системы.

    Но это не значит, что лечить болезнь не нужно, своевременное лечение антибиотиками (в основном) помогает купировать процесс в начальной стадии. Вылечить патологию легче в самом начале, чем потом годами применять поддерживающие препараты или попасть на стол к хирургу.

    Но в том случае, когда иммунный ответ очень слабый и симптомы мало проявляются, в мочевом пузыре развиваются застойные явления и инфекционные возбудители развиваются в огромных количествах. В этом случае проявляются первично признаки острого цистита. При игнорировании симптомов или при неправильном лечении, когда микроорганизмы не уничтожаются полностью, а лишь приглушаются антибиотиками, развивается хронический цистит у мужчин.

    Часто болезнь прогрессирует по причине инфравезикальной обструкции, когда происходит подпузырное сдавливание мочевых путей. Возникает препятствие на уровне шейки или уретры, что не дает току мочи свободно проходить при мочеиспускании. Симптомы в этом случае очень характерны, указывают на нарушение оттока мочи, лечение должно быть незамедлительным.

    Систематизируют цистит следующим образом:

    • Первичный

    Причины: острые и хронические процессы в vesica urinaria, инфекционного, химического, лекарственного, термического, токсического или алиментарного характера. Первичные хронические процессы чаще обусловлены воздействием инфекционного агента, паразитов или развиваются после травм.

    • Вторичный

    Причины: бывает на фоне любой урологической патологии (чаще всего регистрируется у мужчин).

    По степени распространения различают цистит: диффузный, шеечный и очаговый, на фоне клинической картины выделяют:

    • Геморрагический, полипозный, грануляционный.
    • Катаральный, гангренозный.
    • Флегмонозный, некротический.
    • Интерстициальный, фибринозный, кистозный.
    • Инкрустирующий и язвенный.

    Все эти формы диагностируют с учетом эндоскопической картины, симптомов и морфологических изменений в vesica urinaria.

    Причины цистита у мужчин различны, но в основе практически всегда лежит один фактор – инфекция. Катализаторами воспалительного процесса выступают Neisseria gonorrhoeae, Chlamydia trachomatis, синегнойная палочка и E. coli, стафилококки и патогенные грибы. Болезнетворные микроорганизмы попадают в полость vesica urinaria с током крови из прилегающих гнойно-воспалительных очагов. Как вторичная инфекция может выступать при до конца не устраненных болезнях мочеполовой системы (простатит, пиелонефрит, уретрит и пр.).

    По восходящему пути микрофлора проникает очень редко, строение мочевыводящих путей и труднодоступность мочевого пузыря для бактерий позволяет мужчине быть защищенным хотя бы в этом случае. Однако расслабляться не стоит: существует масса «тропинок», по которым патогенная флора может легко проникнуть в область vesica urinaria, потому любые инфекционные очаги нужно лечить своевременно. Препараты (антибиотики и пр.) назначает врач в зависимости от вида патологического очага.

    Причины воспалительного процесса могут крыться в следующих неинфекционных факторах:

    • Снижение иммунитета.
    • Переохлаждение, частые стрессовые ситуации.
    • Гиподинамия, редкие походы в туалет (терпит).
    • Приверженность к острому и соленому, алкогольным напиткам.

    На фоне всего этого у мужчин снижается общая сопротивляемость организма, в том числе и мочевого пузыря, микроорганизмам легче всего внедриться в слизистую оболочку и вызвать воспалительный процесс.

    Инфекционный цистит развивается:

    • По восходящим путям. Из уретры, простаты, яичка или его придатка, семенных пузырьков,
    • По нисходящим путям (болезни почек).
    • По гематогенным путям (по току крови из отдаленных гнойных очагов).
    • Прямым путем. Часто при непосредственных манипуляциях в области мочевого пузыря (катетеризация, абсцесс в простате, цистоскопия, свищи в мочевом пузыре).

    Среди вероятных причин у мужчин, которые могут спровоцировать болезнь, можно отметить: сахарный диабет, ТУР, травмы позвоночного столба, стрессы.

    Отдельным пунктом специалисты выделяют цистит туберкулезной этиологии. Он проявляется как стертый хронический процесс, симптомы сглажены, заметны только субфебрильная температура, общая слабость, незначительные «намеки» на цистит, пиелонефрит, уретрит и прочие проблемы в мочеполовой системе. Массовое распространение туберкулеза по планете (по статистике, до 90% взрослого населения) дает высокую вероятность перехода его из латентного состояния в активную фазу. Причем коварство внелегочных форм гораздо страшнее, так как палочка Коха может внедряться во все органы, в том числе и в мочеполовую систему. Чаще всего патологический процесс маскируется под банальную инфекцию, бактериальный посев не проводится, кроме того, результат часто бывает ложноотрицательным, особенно в случае лечения фторхинолонами (антибиотики).

    Классификация заболевания

    Знание всех причин, форм и видов болезни помогает правильно поставить диагноз даже в том случае, когда проявление патологии бывает не совсем типичным или цистит схож по проявлениям (симптомам) с иными заболеваниями.

    Виды цистита у мужчин:

    I. По характеру течения

    а) острый. Возникший впервые, проявляющийся редко 1 р./год, имеющий частые проявления – до 2 р./год и чаще. После лечения острой формы все лабораторные показатели приходят в норму.

    б) хронический:

    1. Протекающий латентно (скрыто):
    • Имеющий стабильно скрытое течение, такую форму можно выявить только при эндоскопическом исследовании.
    • Проявляющийся стабильно редко.
    • Имеющий периоды обострения дважды в год и чаще.

    В период обострения цистит в латентном течении проявляется как подострый или острый цистит.

    1. Персистирующий. У мужчин часто проявляется дважды в год, при этом лабораторные показатели показывают воспалительный процесс в организме.
    2. Интерстициальный. Одна из самых тяжелых форм цистита у мужчин в хроническом течении, проявляется в почти постоянных болях в области vesica urinaria, изменениях в его стенках, частых обострениях.

    Примечательно, что когда говорят об острой или хронической форме течения цистита, его вид больше определяет наличие характерных изменений в слизистой стенке мочевого пузыря, чем количество обострений, происходящих в течение года.

    II. Вторичный и первичный цистит.

    а) Первичный. Проявляется сам по себе и не связан ни с одной патологией в организме:

    • Острое течение (лекарственные, инфекционные, токсические, химические, алиментарные, нейрогенные, термические причины).
    • Паразитарный цистит.
    • Хроническое течение (лучевые, инфекционные, язвенная нейротрофическая, инкрустирующие, посттравматические, инволюционные и иные причины).

    б) Вторичный. Является следствием какого-либо заболевания, развившегося в организме мужчины:

    • Пузырная форма (инородные тела, травмы, камни, аномалии развития, новообразования, операционные вмешательства).
    • Внепузырная форма (травмы позвоночного столба, аденома, стриктуры уретры и пр.).

    III. Диффузный и шеечный цистит.

    Следующие виды цистита зависят от того, какая часть мочевого пузыря воспалена:

    • Шеечный цистит. Воспалительный процесс затрагивает только шейку мочевого пузыря, среди симптомов – недержание урины, частые позывы, боль при мочеиспускании.
    • Тригонит. Воспаление затрагивает мочепузырный треугольник, находящийся между устьем мочеточника и отверстием мочеиспускательного канала. При этом часто возникает пузырно-мочеточниковый рефлюкс, когда происходит заброс мочи обратно в мочеточник, с достижением почек и развитием пиелонефрита и застойных явлений. При тригоните бывает расстройство мочеиспускания, отмечают примеси крови и гноя в урине.
    • Диффузный цистит. Воспалительный процесс распространен по всей стенке мочевого пузыря.

    IV. Язвенный, катаральный и другие.

    Следующие виды цистита, развивающегося у мужчин, характеризуются тем, какие изменения происходят в слизистой оболочке и глубжележащих структурах:

    • Катаральный (гиперемия).
    • Геморрагический (кровоизлияния).
    • Кистозный (воспалительный процесс с образованием кист).
    • Язвенный (изъязвления).
    • Флегмонозный (в моче присутствует большое количество гноя).
    • Гангренозный (происходит омертвление тканей мочевого пузыря).
    • Иные (прочие) виды (интерстициальный, гранулематозный и пр.).

    В целом вид воспалительного процесса при цистите зависит от силы иммунной системы у мужчины, патогенных свойств возбудителя.

    V. Редко встречающиеся формы цистита:

    • Цистит при актиномикозе (поражение грибком).
    • При бильгарциозе (урогенитальный шистосомоз).
    • Малакоплакия (появление характерных бляшек на слизистой мочевого пузыря или иных органов, сопровождающееся воспалением).
    • Цистит при пурпуре.

    Множество форм проявления требует тщательного обследования мужчин при подозрении на цистит у врача-уролога, только это позволит поставить правильный диагноз и провести адекватное лечение. Не стоит лечить недуг самостоятельно по одиночным симптомам, назначая самому себе антибиотики или иное лекарство «по совету соседа». Следует помнить, что любые препараты могут как вылечить, так и окончательно навредить организму. Таблетки – это мощное синтетическое или растительное «оружие» в борьбе с различными инфекциями.

    Характерная клиническая картина заболевания

    Симптомы цистита у мужчин различны, но ведущими симптомами острого цистита будут: частое мочеиспускание (в т.ч. никтурия), странгурия (трудно и болезненно), императивные позывы, помутнение мочи, терминальная гематурия. В качестве сопутствующих симптомов могут проявляться озноб, лихорадочное состояние, снижение качества жизни и работоспособности.

    Боль является постоянным симптомом, особенно в начале мочевыделения и в конце процесса, сопровождается жжением и резью в уретре. Вне микции (мочеотделения) боль ощущается в паху, надлобковой области, мошонке, пенисе. Разовый объем мочи снижается до 10-20 мл, в некоторых случаях наблюдается подтекание (недержание) урины.

    Таблица 1. Основные симптомы цистита, выявляемые у мужчин

     Острый цистит, симптомы  Хронический цистит, симптомы
     Микция
    • Затруднена.
    • Болезненна.
    • В ночное время чаще.
    • С болезненными позывами.
    • Наблюдается небольшое нарушение мочеотделения.
    • Симптомы проявляются менее выражено.
    • Общее самочувствие в целом нормальное.
     моча
    • Терминальная гематурия (с кровью).
    • Лейкоцитурия (с гноем).
    • Мутность.
    • Часто с неприятным запахом.
     Прочие симптомы
    • Общая слабость и низкая работоспособность.
    • Повышение температуры.
    • Боль в пенисе, паху, надлобковой области.
    • Жжение в уретре.
    • Недержание мочи (тригонит, шеечная форма).
    • Боль, ломота в мышцах и суставах вследствие высокой температуры.

    Латентный (скрытый) период цистита может протекать для мужчины незаметно. Обескураживающий диагноз он «получает на руки» только после сдачи мочи на анализ или по данным цистоскопии.

    Интерстициальный цистит характеризуется особо частыми позывами к микции (каждый час), а стойкие и упорные боли вызывают у мужчины приступы постоянной раздражительности, тревожности, с депрессивными симптомами и общим снижением качества жизни. Часто пациенты, страдающие такой формой цистита, длительно, но безуспешно проводят курсы лечения антибиотиками до тех пор, пока диагноз не будет поставлен точно.

    Типичные признаки цистита: пиурия, лейкоцитурия, макро- или микроскопическая гематурия. Их можно обнаружить при исследовании урины. Тяжелые формы цистита у мужчин (флегмонозная, геморрагическая, гангренозная) вызывают интоксикацию, олигурию с повышением температуры тела. Урина мутная, с примесями гноя и крови, часто с неприятным запахом, при исследовании обнаруживаются фибрин и пласты слизистой оболочки.

    Симптомы хронического цистита у мужчин проявляются скудно, имеют волнообразное или непрерывно стабильное течение. Мочеотделение менее болезненно, в урине сохраняется протеинурия, лейкоцитурия, слизь, периодическая микрогематурия.

    При осложнении развивается парацистит (воспалительный процесс околопузырной клетчатки), склероз стенок мочевого пузыря, пиелонефрит. Мочевой пузырь резко уменьшается в объеме.

    Диагностика при заболевании

    Диагностические мероприятия – это не просто одноразовое посещение врача-уролога, мужчине с признаками цистита придется подготовиться морально и пройти полное обследование, чтобы установить форму цистита.

    Диагностика включает в себя:

    1. Осмотр врача.
    2. Лабораторное и инструментальное исследование.

    Каждый из этих этапов имеет большое клиническое значение в последующем назначении лечения. Диагностика включает в себя:

    I. Осмотр врача (уролога)

    Это предварительный этап диагностики, включает в себя сбор анамнестических данных (жалобы пациента), урологический осмотр, пальпацию пениса и исследование предстательной железы через прямую кишку. Это позволяет понять, связаны ли симптомы цистита с простатитом, аденомой, орхоэпидидимитом или нет.

    II. Лабораторное и инструментальное исследование.

    Назначает врач, чтобы выявить возбудителя цистита и уточнить характер воспалительного процесса. Оно включает в себя следующее:

    1. Общий анализ мочи (при цистите выявляют лейкоцитурию, гематурию, бактерии, простейшие, слизь и эпителиальные клетки).
    2. Общий анализ крови. По результатам можно понять особенности и тяжесть течения цистита (к примеру: при аллергическом цистите – увеличение эозинофилов, при лихорадке – лейкоцитоз и повышенное СОЭ).
    3. Бакпосев мочи и содержимого уретры. Позволяет выявить возбудителя цистита и определить его чувствительность к антибиотикам.
    4. ПЦР-методика, соскоб. Проводятся при подозрении на половые инфекции.

    При необходимости врач назначит более углубленное исследование, которое включает: биохимию крови, иммунограмму, уровень простатспецифического антигена и прочее.

    • Инструментальное исследование

    Проводится для уточнения причины, спровоцировавшей цистит. Назначаются:

    1. Комплексное уродинамическое исследование.
    2. Цистография, цистоскопия.
    3. Урофлоуметрия.
    4. УЗИ почек и простаты.

    В период обострения хронической формы или при остром цистите УЗИ мочевого пузыря проводить нецелесообразно, так как наполнить уриной его в этот период невозможно.

    Все о терапии заболевания

    Лечение цистита у мужчин, особенно в острой форме, проводится только в условиях стационара под наблюдением врача. Любые таблетки (антибиотики, спазмолитики, обезболивающие и пр.) выписываются лишь после постановки окончательного диагноза. Общие рекомендации по лечению:

    • Постельный режим. Обильное питье, жаропонижающие, диета.
    • Антибиотики. Назначают после выделения возбудителя и установления его чувствительности к препаратам. Обычно это таблетки: нитрофураны (Фурадонин), фторхинолоны (Нормакс, Ципролет А, Нолицин), цефалоспорины.
    • Фитотерапия. Показаны мочегонные  и противовоспалительные растительные препараты (полевой хвощ, толокнянка, брусника). Хорошо помогают таблетки на растительной основе: Цистон, Канефрон, Фитолизин.
    • Обезболивающие. Эффективно снимают боли препараты-спазмолитики (Папаверин, Но-Шпа) и НПВП (Нимесил, Диклофенак).
    • Таблетки для лечения ИППП. При выявлении ЗППП применяют определенные схемы лечения каждого из обнаруженных заболеваний, которые могли спровоцировать развитие цистита у мужчины.
    • Промывание мочевого пузыря. При необходимости делают промывание антисептическими (антибиотики) растворами.
    • Физиотерапия. Лечение с помощью УВЧ, ультразвука, грязелечения и магнитолазеротерапии проводится только после снятия острых симптомов.
    • Санаторно-курортное лечение. Хорошие результаты отслеживаются после посещения пациентом курортов Ставропольского и Краснодарского края.

    Большинство форм цистита успешно лечится консервативными методами (таблетки), но в следующих случаях требуется только оперативное вмешательство:

    • Хронический цистит, развившийся вследствие аденомы простаты. Проводится иссечение части предстательной железы или полностью, после чего отток мочи восстанавливается и воспаление исчезает.
    • Гангренозный цистит. Мочевой пузырь освобождают от омертвевших тканей, при необходимости проводится пластика тканей.

    Лечение цистита у мужчин в острой и хронической форме

    При развитии острого цистита рекомендуется:

    • Обильное питье и постельный режим в первые трое суток.
    • Полное исключение из рациона острых, пряных, соленых блюд.
    • Отказ от сигарет, алкоголя, кофе.
    • Назначение спазмолитиков, отваров трав.
    • Лечение антибиотиками (Неграм, Фурагин, Тетрациклин, Олететрин и т.д.) в течение 1-2 недель.

    Чтобы уменьшить болезненность в области мочевыводящих путей, можно использовать тепло на низ живота, микроклизмы с 2% новокаином, теплые ванны. Строго исключены тепловые процедуры при туберкулезном и геморрагическом цистите.

    При развитии хронического цистита рекомендовано:

    • Выявление и устранение причин, которые поддерживают воспалительный процесс (камни, застой мочи, простатит).
    • Использовать антибиотики, которые назначают при установлении чувствительности возбудителя к определенному препарату.
    • Местное лечение. Делать промывания растворами нитрата серебра, фурацилина в течение 10-14 дней. Показаны инстилляции в мочевой пузырь облепихового масла или эмульсий антибактериальных средств.
    • Применять физиотерапию. Грязевые аппликации, УВЧ, индуктотермия, ионофорез.

    Некоторые формы требуют особенного лечения:

    • Лучевой цистит. Помимо местного лечения, используют инстилляции средств, которые стимулируют регенерацию тканей. При обширных поражениях показана пластическая операция.
    • Туберкулезный цистит. Кроме противотуберкулезных препаратов, назначают инстилляции салюзида, рыбьего жира и ПАСК.
    • Интерстициальный цистит. С основным лечением назначают антибиотики, инстилляции гормональных препаратов, обезболивающих. По показаниям – противоаллергические и противовоспалительные таблетки.

    Таблица 2. Антибиотики, назначаемые при цистите у мужчин

     Таблетки фторхинолонового  ряда  Цефалоспорины третьего  поколения  Производные  оксихинолинов  Таблетки растительного  происхождения
    • ломефлоксацин;
    • гатифлоксацин;
    • офлоксацин;
    • ципрофлоксацин.
    • цефиксим;
    • цефуроксим.

    Эффективными будут также нитрофураны:

    • фурадонин;
    • фурагин;
    • фурамаг.
    • невиграмон;
    • нитроксолин.
    • канефрон;
    • цистон;
    • фитолизин;
    • уронефрон.

    Следует помнить, что общий курс лечения цистита в хронической форме может достигать 1.5 лет. Именно потому целесообразно проводить лечение сразу же при обнаружении у себя симптомов цистита. Это позволит сократить курс до нескольких недель и предотвратить осложнения.

    1. 5
    2. 4
    3. 3
    4. 2
    5. 1

    (1 голос, в среднем: 5 из 5)

    Сайт для мужчин Egosila.ru / Урология / Цистит у мужчин: симптомы, причины и лечение (лекарства)

    НАШИ ЭКСПЕРТЫ (редакция сайта)

    Еще факты

  • Добавить комментарий