Тестостерон общий и свободный у мужчин

Повышенный уровень тестостерона у мужчин: симптомы и причины

Многие годы пытаетесь вылечить ПРОСТАТИТ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день...

Читать далее »

Повышенный тестостерон у мужчин

Гормональная система — один из наиболее важных органов, отвечающих за большое количество процессов и функций в организме. Тестостерон — мужской половой гормон из группы андрогенов, продуцируемый корой надпочечников и яичками. От него зависит нормальное формирование важных органов у эмбриона, половое развитие и созревание у подростков, фертильность и потенция у взрослых мужчин, а пониженный или повышенный тестостерон у мужчин является патологией.

Уровень тестостерона у каждого мужчины может в разные периоды жизни меняться, незначительные колебания являются естественными процессами. Например, если повышенный тестостерон у мужчин наблюдается в подростковом возрасте в период полового созревания, это нормальный процесс. В остальном же завышенные показатели могут сопровождаться серьезными нарушениями, требующими терапии.

Нормальные показатели для организма

На сегодняшний день медицина рассматривает две формы тестостерона в организме каждого человека. Это активный свободный гормон, который не связывается с белком крови, проникая беспрепятственно в клетки тканей. Вторая форма — это тестостерон связанный, который содержит к себе альбумины, глобулин и другие белки, которые находятся в крови. Общий уровень тестостерона как раз суммирует в себе эти две формы.

загрузка...

Нарушением и патологическим процессом считается случай, когда анализы показывают пониженную или завышенную численность свободного тестостерона.Нормальные показатели тестостерона для организма

Определить норму тестостерона врачи могут, основываясь на разных возрастных группах. А именно:

  • Для детей в возрасте до 1 года показатель гормона должен составлять 0,42-0,72 нмоль/л.
  • Возрастной группе нормальным показателем считается предел тестостерона от 0,1 до 1,12 нмоль/л.
  • В организме подростков возрастом 7-13 лет может наблюдаться 0,1-2,37 нмоль/л тестостерона.
  • В возрасте 13-18 лет наблюдается повышенная концентрация гормона — 0,98-38,5 нмоль/л.
  • Мужчины возрастом 18-50 лет должны в своем организме поддерживать уровень тестостерона в пределах 8,64-29 нмоль/л.
  • После 50 лет уровень тестостерона снижается, а нормой считается показатель 6,68-25,7 нмоль/л.

Именно по возрастному критерию в медицинской практике принято определять нормальные или патологические изменения содержания тестостерона. Для подросткового возраста, сопровождающегося половым созреванием, присуща наибольшая концентрация гормона, далее в зрелом возрасте уровень будет снижаться естественным путем.

Причины повышения уровня тестостерона у мужчин

Любое отклонение от нормы может вызывать неприятные последствия и функциональные расстройства в организме мужчины. Поэтому врачи с целью предупреждения такой патологии выделяют основные причины и последствия повышенного тестостерона.последствия повышенного тестостерона.

Причины повышенной концентрации гормона могут быть внутренними и внешними. К внутренним факторам врачи относят:

загрузка...
  • дисфункции надпочечников;
  • устойчивая реакция на андрогены организмом;
  • новообразования в яичках и надпочечниках, в гипофизе;
  • аномалии в формировании половых органов генетического характера или синдром Рейфенштейна;
  • патологически раннее половое созревание;
  • воздействие стрессов и неврозов;
  • ожирение и другие хронические заболевания;
  • пассивный образ жизни;
  • злоупотребление вредными привычками.

Также редким, но все же возможным заболеванием, влекущим за собой высокий уровень тестостерона, считается андростерома. Речь идет о генетическом заболевании, что выражается разрастанием клеток надпочечников.

К внешним факторам, провоцирующим завышенные показатели тестостерона, относят:

  • гормональная терапия, направленная на рост мышечной массы;
  • скудное питание, что приводит к эндокринным патологиям;
  • бессонница, что рано или поздно приводит к дисбалансу гормонов;
  • нестабильная половая активность мужчины.

Симптомы дисбаланса

Чтобы своевременно обнаружить такое нарушение, мужчине важно знать признаки повышенного тестостерона у мужчин и симптомы. Точная диагностика заключается в сдаче анализов и лабораторных исследованиях, но предопределить заочно все же можно по следующим проявлениям:

  • повышенная раздражительность и агрессивность без видимых на то причин;
  • склонность к суицидальным наклонностям и мыслям;
  • непрекращающиеся головные боли, которые нельзя успокоить обезболивающими препаратами;
  • проблемы со сном;
  • быстрый набор лишнего веса;
  • увеличение волосяного покрова тела, выпадение волос на голове.

стресс как причина дисбаланса гормонов

Любое гормональное нарушение сказывается непосредственно на половой жизни мужчины. Одним свойственно усиление потенции и чрезмерные сексуальные аппетиты. Другим присуща половая пассивность и апатия к противоположному полу. В любом случае несвойственное поведение и вышеуказанные симптомы и признаки могут стать прямыми сигналами о том, что нарушился гормональный баланс.

Какие могут быть последствия?

Последствия гормонального дисбаланса сопровождаются серьезными расстройствами и нарушениями в организме мужчины. В первую очередь страдает фертильность и репродуктивное здоровье, есть все шансы остаться бесплодным. Кроме того, по статистике, у большинства мужчин с длительным завышенным показателем тестостерона развивается аденома простаты, что весьма чревато последствиями.

Патология высокой концентрации тестостерона крайне негативно отражается на сердечно-сосудистой системе. Повышается уровень холестерина, что в свою очередь приводит к атеросклерозу. Страдают также сердечные мышцы, сосуды, что отражается и на потенции мужчины. Нарушенная работа надпочечников приводит к отечности, угревой сыпи и нарушению функций сальных желез. Самый тяжелый порок из-за высокого тестостерона — атрофия яичек и полная импотенция.

Как восстановить уровень гормона?

Чтобы определить, что значит повышенный тестостерон, врачи обязательно должны обследовать мужчину полностью. Это поможет устранить любые провоцирующие это нарушение патологии и заболевания. Убедившись, что провоцирующих факторов и причин, влекущих высокую концентрацию гормона, уже нет, стоит рассмотреть основной курс терапии для восстановления баланса гормонов.здоровое питание

Анти-тестостероновая альтернативная терапия включает определенную диету — соя, жирное молоко, куриные яйца, виноград красного цвета, кофе, льняное масло. Врачи также рекомендуют регулярно принимать настои липы, клевера и хмеля. Подобный курс диеты нужно соблюдать около 10 дней, чтобы повысить противоположного гормона — эстрогена. Он блокирует излишнюю выработку тестостерона. На время нужно отказаться от силовых упражнений и нагрузок, отдавая предпочтение прогулкам на свежем воздухе.

Вывод

Гормональная система настолько сложная и многогранная, что зависит от большого количества органов и процессов, а также предрешает большинство физиологических процессов. Врачи советуют всем мужчинам внимательно относиться к своему здоровью, не принимать гормональные препараты без назначения и серьезных причин на то. При первых признаках гормонального дисбаланса нужно сдать кровь на анализ, а также показаться андрологу или урологу.

Лабораторное определение в крови гормона тестостерона, основного по значимости андрогена у мужчин, при многих заболеваниях имеет не только важное диагностическое и прогностическое значение, но и лечебно-профилактическое.

Гормон синтезируется из холестерина и уксусной кислоты. У мужчин он вырабатывается в яичках клетками Лейдига (95-98%) и, в незначительном количестве, в корковом слое надпочечников (3-5%). Также тестостерон частично образуется в результате периферического метаболизма. Почти полное его разрушение и трансформация в 17-кетостероиды происходит в печени и частично — в тканях.

Фракции тестостерона и их нормальные значения

В крови гормон циркулирует в трех формах, или фракциях:

  1. Прочно связанный с ГСПС (глобулин, связывающий половые стероиды) и составляющий 54-70%.
  2. Связанный с белком альбумином неустойчивой связью — около 25-43%.
  3. Свободный тестостерон, представляющий собой наиболее биологически доступную и активную форму — от 1 до 4%.

Биологически активными являются вторая и третья формы. Только они способны проникать в клетки и связываться напрямую со специфическими рецепторами или трансформироваться в активный 5α-дигидротестостерон. Прочная же связь с ГСПС не позволяет тестостерону проникнуть в клетки, а поэтому он не способен проявлять свою биологическую активность.

Общий тестостерон представляет собой сумму всех фракций гормона, в том числе и свободного тестостерона.

В большинстве лабораторно-диагностических центров определяют только общий тестостерон, который в норме у мужчин составляет 12-33 нмоль/л. В ряде случаев этого достаточно. Однако только такое исследование является малоинформативным и ограничивает возможности врача в проведении ранней и дифференциальной диагностики в случаях, например, наличия у пациентов ожирения, метаболического синдрома, сахарного диабета 2-го типа.

В связи с этим оптимальным является дополнительное определение:

  • биологически активных фракций, средние нормы которых составляют 3,5-12 нмоль/л;
  • свободного тестостерона — 4,25-42 пг/мл.

Смотрите: «Калькулятор расчета свободного и биологически активного тестостерона».

Возраст и нормы тестостерона

Все перечисленные показатели нормы гормона являются средними. В них не учтены колебания в различные возрастные периоды. Концентрация общего тестостерона у мужчин начинает снижаться с 50-55-летнего возраста на 0,8-1,6% ежегодно и к 80-и годам составляет в среднем 60%, по сравнению с 20-летними мужчинами. Содержание биологически активного гормона в крови максимально в 25-35-летнем возрасте, после чего оно уменьшается ежегодно на 2-3%.

Рис. 1 — Возрастная динамика секреции общего тестостерона у мужчин.

Факторы, влияющие на уровень тестостерона в крови

Лабораторные показатели нормального содержания тестостерона очень вариабельны даже у лиц одного возраста. На них влияют специфика диагностического оборудования лабораторий, лабораторные погрешности, связанные с отсутствием стандартизации в коммерческих учреждениях, и другие причины, которые должны учитываться при оценке анализов.

Рис. 2 — Циркадные и годичные ритмы тестостерона:
график 1 — циркадный ритм тестостерона в зависимости от времени суток;
график 2 — циркадный ритм тестостерона в зависимости от времени года.   

Основными из причин, влияющих на содержание как общего, так и биологически активного тестостерона, являются:

  • Время суток и регион проживания. Суточные изменения общего тестостерона достигают 45%, свободного — 68%, биологически доступного — 57%. Содержание гормона в крови с 4 до 8 часов утра максимальное, минимальное — с 4 до 8 часов вечера (см. рис. 2). Поэтому оптимальное время забора крови для исследования — утренние часы. Суточный ритм тестостерона может отличаться у лиц, работающих в разное время суток (сменная работа), что требует коррекции времени забора крови для проведения анализа (после пробуждения) и его оценки. Колебания уровня тестостерона в течение дня сглаживаются по мере увеличения возраста, что также нужно учитывать при оценке результатов анализов.
  • Сезон. Осенью уровень гормона в крови наиболее высокий, наиболее низкий — летом (см. рис. 2). Сезонные колебания общего тестостерона достигают 19%, свободного — 31%.
  • Характер питания: время приема пищи и ее состав. Значительное количество белка и жиров в продуктах питания способствует уменьшению ГСПС (см. «Продукты, повышающие уровень тестостерона»).
  • Стрессовые состояния и постоянные высокие физические нагрузки. Частые и длительные психоэмоциональные и тяжелые физические нагрузки подавляют продукцию полового гормона. В то же время, непосредственно после физической нагрузки уровень гормона в крови повышается.
  • Острые или хронические заболевания (артериальная гипертензия, ишемическая болезнь сердца, сахарный диабет, болезни печени и др.), а также химио- или лучевая терапия. Хроническая патология приводит к снижению показателей общего тестостерона или только его свободной фракции.
  • Ряд лекарственных препаратов и наркотических средств (см. «Препараты, снижающие потенцию»).

В случае более низких (по сравнению с возрастной нормой) значений гормона в результатах анализов необходимо проведение еще 1-2-х повторных исследований уровня тестостерона. Далее проводятся другие, уже целенаправленные диагностические исследования для выявления причин отклонения гормонального уровня. Например, измерение глюкозы крови, содержание общего холестерола и липопротеидов низкой плотности, ЭКГ, мониторинг артериального давления, коронарокардиография, измерение минеральной плотности костей и т. д.

Показания к исследованию уровня свободного тестостерона

Определение уровня свободного тестостерона в сыворотке крови у мужчин рекомендуется при:

  • нарушениях полового развития и синтеза тестостерона, а также при раннем половом созревании мальчиков;
  • синдроме Рейфенштейна;
  • патологии гипоталамо-гипофизарной системы;
  • крипторхизме и миотонической дистрофии;
  • нарушении функции коры надпочечников;
  • подозрении на опухоль надпочечников или яичек;
  • патологии половых желез после перенесенной травмы яичек, вирусного паротита;
  • хроническом алкоголизме;
  • приеме антиандрогенных препаратов и гонадолиберинов;
  • пожилом возрасте.

Норма тестостерона у мужчин может меняться в течение жизни. Об этом необходимо знать каждому. Ведь уровень данного гормона играет определяющую роль в мужском организме и оказывает влияние на все обменные процессы. А его недостаток или избыток часто приводит к серьезным заболеваниям.

Что влияет на концентрацию

Гормон вырабатывается в яичках клетками Лейдига. Также меньшая часть синтезируется клетками коры надпочечников, под контролем структур головного мозга. Поэтому количество гормона непосредственно зависит от функционального состояния центральной нервной системы. Ниже указаны факторы, влияющие на уровень тестостерона:

  • Возраст.
  • Образ жизни (наличие вредных привычек, физическая активность, качество питания).
  • Состояние иммунной системы.
  • Существование хронических заболеваний.
  • Наличие избыточной массы тела.
  • Психоэмоциональное состояние.
  • Особым влиянием обладают и генетические особенности каждого из мужчин.

Кроме того, норма тестостерона может изменяться в течение дня. Пик его концентрации наблюдается в утреннее время, а свой минимальный уровень он достигает в вечернее время.

Статья по теме: Норма холестерина у мужчин: что нужно знать

Важно знать, что в крови большая часть тестостерона находится в связанном с крупными белками (глобулинами) состоянии (около 57%). Это неактивная форма, которая не может взаимодействовать со специфическими рецепторами. 40% составляет связанный с альбумином гормон – это биодоступная малоактивная форма. Биологически активной формой является свободный тестостерон, который составляет всего 1-3% от общего содержания в крови. Именно последние две формы оказывают влияние на организм. Однако в клинической практике важно знать и общий уровень гормона у мужчин, который составляет 345-950 нг/дл.

Тестостерон и возраст

Норма тестостерона колеблется в зависимости от возрастных изменений. Для определения пределов значения используют таблицы. Концентрация в среднем составляет от 13 до 40 нмоль/л или от 2 до 11 нг/мл (374-1152 нг/дл, 5,5-42 пг/мл). Нормальный свободный тестостерон в возрасте 18-50 лет ‒ в среднем в пределах 50-224 нг/дл.

Значение нормы и величина измерения может варьировать в зависимости от лаборатории. Бывает, что в лаборатории выдается результат в пг/мл. Для того, чтобы перевести пг/мл в нмоль/л или в другие единицы измерения, можно воспользоваться онлайн конвертером или расчетом 1 пг/мл=0,0037 пмоль/л. Учитывая колеблющийся уровень, для удобства жизнь мужчин можно разделить на нижеперечисленные возрастные периоды:

  1. Препубертатный возраст (норма ‒ менее 1,7 пг/мл).
  2. Подростковый период или период полового созревания (отмечается максимальная секреция тестостерона), при этом значения повышаются до 150 нмоль/л.
  3. В возрасте 25-30 лет свободный мужской гормон остается на достаточно высоком уровне.
  4. После 30 лет наблюдается постепенное снижение количества свободного гормона у мужчин, концентрация в крови становится ниже на 1-1,5% в год.
  5. В 40 лет становится ниже содержание и неактивного тестостерона.
  6. В 50 лет на фоне сниженного уровня тестостерона отмечается повышение содержания женских половых гормонов.
  7. К возрасту 60 лет в организме мужчин содержится всего около одной пятой от необходимого уровня, а концентрация составляет в среднем 15-61 нмоль/л.

Подытожив вышеуказанное, нормальные значения тестостерона можно привести в одну таблицу:

 Возраст, лет  Норма в крови, нмоль/л
 0-2  До 97
 2-4  27-110
 4-6  37-148
 6-8  20-114
 8-10  38-132
 10-12  21-150
 12-14  12-102
 16-60  13-71
 60-70  15-61
 70-90  15-85

Данная таблица представляет оптимальные значения уровня гормона у мужчин в разные возрастные периоды. Стоит отметить, что если синтез свободного тестостерона у мужчин изменяется несоответственно возрастной норме, то клинически данное состояние может спровоцировать кризис среднего возраста. Любое резкое снижение нормы приводит к серьезным сбоям в функционировании всего организма.
Статья по теме: Соотношения роста и веса: таблица

Как определить показатель

Анализ крови на общий и свободный тестостерон необходимо сдавать, соблюдая правила, изложенные ниже:

  • Забор крови производится только в утренние часы.
  • Кушать не ранее чем за 8 часов до анализа.
  • Не курить перед анализом (минимум за 4 часа).
  • Сутки перед сдачей крови избегать тяжелых физических нагрузок.
  • Постараться избегать стрессовых ситуаций.

При соблюдении вышеперечисленных условий полученный результат будет соответствовать действительному уровню. Но для максимально точного результата необходимо пройти обследование в разные дни. Полученное среднее значение и будет действительной концентрацией.

Статья в тему: Таблица соотношения роста и веса: подробнее об этом

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Показания для проведения анализа

Лабораторное определение тестостерона у мужчин показано не всем. Однако существуют определенные клинические симптомы, позволяющие заподозрить то, что уровень гормона ниже или выше нормы. Уменьшение концентрации свободного мужского полового гормона ниже 13 нмоль/л проявляется в следующих признаках:

  • Снижение памяти и когнитивной функции.
  • Депрессивные расстройства.
  • Раздражительность.
  • Изменение тембра и высоты голоса.
  • Скудный волосяной покров или его отсутствие.
  • Снижение массы и тонуса мышечной ткани.
  • Увеличение массовой части жировой ткани, что в дальнейшем приводит к модификации фигуры по женскому типу.
  • Снижение сексуального влечения.
  • Нарушение эрекции.

Также определять уровень тестостерона необходимо при таких заболеваниях и состояниях, как:

  • Бесплодие.
  • Нарушение половых функций, в том числе мужской климакс.
  • Ожирение.
  • Облысение.
  • Угревая сыпь.
  • Опухолевые заболевания яичек.
  • Рак простаты.
  • Недостаточность других желез внутренней секреции (особенно гипофиза).
  • Хромосомная патология.

При вышеперечисленных состояниях тестостерон у мужчин может быть как выше нормы, так и ниже. Также известно, что повышение концентрации существенно увеличивает риск развития сердечно-сосудистой патологии. Учитывая это, важно знать возрастные колебания гормона. Ведь он обладает определяющим влиянием на разные этапы роста, развития и старения мужского организма. А поддержание гормонального баланса – это профилактика многих заболеваний и залог мужского здоровья.

  1. 5
  2. 4
  3. 3
  4. 2
  5. 1

(4 голоса, в среднем: 4 из 5)

Сайт для мужчин Egosila.ru / Гормоны / Норма тестостерона у мужчин (таблица) и возможные отклонения

НАШИ ЭКСПЕРТЫ (редакция сайта)

Еще факты

Adblock
detector

Добавить комментарий